Материал носит справочный характер и не является медицинской рекомендацией. Диагноз ставит врач на очном приёме.
Что лечит стоматолог-терапевт
Терапевт работает с самим зубом — его тканями, полостью и корневыми каналами. Его задача сформулирована просто: сохранить зуб живым и функциональным как можно дольше.
- Кариес — от белого пятна на эмали до глубокой полости. Чем раньше, тем проще: поверхностный кариес лечится за один визит.
- Пульпит — воспаление нерва. Это та самая ночная пульсирующая боль, которая не даёт спать. Лечится удалением воспалённой пульпы и пломбированием каналов.
- Периодонтит — воспаление у верхушки корня, часто с кистой или гранулёмой. Требует нескольких визитов и контрольных снимков.
- Лечение и перелечивание каналов — в том числе после некачественной работы, сделанной ранее.
- Восстановление формы зуба пломбой или художественной реставрацией — сколы, стёртые края, потемневшие старые пломбы.
- Повышенная чувствительность, клиновидные дефекты, флюороз — состояния, при которых страдает эмаль, а не пульпа.
- Заболевания слизистой — стоматит, воспаление после травмы протезом или коронкой.
Терапевт, хирург, ортопед: кто чем занимается
| Ситуация | Врач | Что будет |
|---|---|---|
| Тёмное пятно или дырка в зубе | Терапевт | Лечение кариеса, пломба |
| Ноет ночью, реагирует на горячее | Терапевт | Лечение пульпита, пломбирование каналов |
| Зуб «вырос» из-под пломбы, крошится | Терапевт → ортопед | Оценка, затем вкладка или коронка |
| Отёк щеки, температура, гной | Хирург | Вскрытие очага, при необходимости удаление |
| Корень раскололся ниже десны | Хирург | Удаление и план восстановления |
| Кровоточат и оголяются дёсны | Пародонтолог | Лечение дёсен, см. когда идти к пародонтологу |
В клинике эти маршруты выстраиваются автоматически: терапевт делает снимок, видит, что зуб не сохранить, и передаёт пациента хирургу, а после заживления — ортопеду.
Как проходит приём
- Опрос и осмотр. Врач выясняет, как давно и на что реагирует зуб, осматривает все зубы, а не только беспокоящий.
- Снимок. Прицельный снимок показывает, насколько глубоко зашёл процесс и что происходит у корня. Без него лечение каналов невозможно.
- Анестезия. Сначала обезболивающий гель, затем инъекция — укол при этом почти не чувствуется. Подробнее об этом — в статье про современную анестезию.
- Лечение. Кариозные ткани убирают, полость восстанавливают пломбой. При пульпите обрабатывают и пломбируют каналы — обычно за один-два визита.
- Контроль. После лечения каналов делают контрольный снимок, чтобы убедиться, что каналы запломбированы до верхушки.
Когда идти к терапевту, не дожидаясь боли
Кариес почти всегда начинается без симптомов. Боль появляется, когда процесс дошёл до нерва — то есть на стадии, где лечение уже дороже и дольше, а зуб придётся депульпировать.
Поводы записаться, даже если ничего не болит:
- прошло полгода с последнего осмотра;
- появились тёмные точки или полосы на эмали, особенно между зубами;
- зуб реагирует на холодное или сладкое дольше нескольких секунд;
- застревает нить или еда между определёнными зубами — часто это скрытая полость;
- откололся край пломбы или самого зуба;
- появился неприятный запах, который не убирается чисткой.
Профилактический осмотр удобно совмещать с профессиональной гигиеной: под налётом и камнем кариес не виден, а после чистки врач осматривает чистые поверхности.
Что взять с собой на приём
- Снимки и выписки, если лечение уже начиналось в другой клинике;
- Список постоянно принимаемых препаратов — особенно разжижающих кровь;
- Информацию об аллергии на лекарства и анестетики;
- При беременности — срок; плановые вмешательства обычно планируют на второй триместр, подробнее — о лечении зубов при беременности.
Терапевты клиники «Эстет» в Ростове-на-Дону
В клинике на ул. Еременко, 97/29 приём ведут несколько врачей-стоматологов-терапевтов — Куликова Марина Александровна, Зыкова Ольга Павловна, Рязанцева Дарина Викторовна, Киндюшова Елена Викторовна. Полный состав — в разделе Специалисты, услуги и цены — в разделе Терапевтическая стоматология.
Частые вопросы
Чем стоматолог-терапевт отличается от зубного врача?
Это разные уровни подготовки. Стоматолог-терапевт — врач с высшим медицинским образованием и ординатурой, он ведёт весь объём терапевтического лечения, включая каналы. Зубной врач — специалист со средним медицинским образованием, его компетенция уже: осмотр, лечение неосложнённого кариеса, профилактика.
Сколько времени занимает лечение кариеса?
Поверхностный и средний кариес — обычно один визит на 40–60 минут. Глубокий кариес иногда лечат в два посещения с лечебной прокладкой. Пульпит и периодонтит требуют больше времени и контрольных снимков.
Можно ли вылечить зуб без анестезии?
На ранней стадии, когда кариес затронул только эмаль, лечение часто проводят без обезболивания — в эмали нет нервных окончаний. Как только процесс доходит до дентина, анестезия нужна — терпеть смысла нет, а напряжение мешает и пациенту, и врачу.
Зуб перестал болеть сам — можно не идти к врачу?
Нет. Прекращение боли при пульпите часто означает, что нерв погиб, а воспаление ушло к верхушке корня — то есть процесс не остановился, а перешёл в следующую стадию, которая протекает тише и заканчивается кистой или флюсом. Показаться врачу нужно обязательно.
Как записаться к стоматологу-терапевту в Ростове-на-Дону?
В клинике «Эстет» на Еременко, 97/29 — по телефону или через форму записи на приём. При острой боли скажите об этом при звонке: такие обращения принимают вне очереди. Что можно и чего нельзя делать до приёма — в статье про острую зубную боль.
Давно не были у стоматолога?
Запишитесь на осмотр в клинику «Эстет»: врач проверит все зубы, сделает снимок при необходимости и скажет, что нужно лечить сейчас, а что можно наблюдать.
Запись по телефону: +7 (863) 333-30-63
г. Ростов-на-Дону, ул. Еременко, 97/29
Пн–Пт с 9:00 до 20:00, Сб с 10:00 до 15:00
Материал подготовлен специалистами клиники «Эстет» и носит справочно-информационный характер. Это не медицинская рекомендация, не руководство к самолечению, не назначение и не замена очной консультации. Один и тот же симптом бывает признаком разных заболеваний: определить причину, поставить диагноз и подобрать лечение может только врач на приёме — после осмотра и необходимой диагностики. Не принимайте лекарственные препараты и не начинайте лечение, ориентируясь на статью в интернете. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
