Для того, чтобы обеспечить качественную фиксацию коронки либо мостового протеза в определенных ситуациях требуется установка специальной культевой вставки.
Это конструкция, которая состоит из штифта, имитирующего корень, и непосредственно культи. Изделие изготавливается по индивидуальным размерам и формам.
Показания к установке культевых вкладок
Одной из причин, по которой рекомендуется устанавливать вкладку под коронку, считается снятие необходимости обточки соседних зубов для крепления моста. Установка показана, когда восстановить коронковую часть зубной единицы иными способами (как вариант, пломбированием) нельзя технически из-за сильного разрушения. При этом важно, чтобы корень и пародонт конкретного зуба были здоровы. Именно по этой причине предварительная консультация стоматолога обязательна. Пациент не может сам решить, нужна ему вкладка или нет.
Варианты исполнения вкладок
На сегодняшний момент приняты в стоматологической практике два варианта культевых вкладок:
- Цельнолитая конструкция являет собой наиболее востребованный вариант. Технологически изделия изготавливают чаще всего литьем. При этом в качестве исходного материала применяют сплавы металлов. Если в дело идет диоксид циркония, то он обрабатывается с помощью фрезеровки. Подобные конструкции актуальны для зубов с одним или двумя корнями.
- Если каналов больше 2-х, три или четыре, то применяется разборная конструкция. Понятно, что медики стараются, по возможности, использовать для увеличения надежности и устойчивости все доступные корневые каналы. Конструктивно изделие состоит из культи и нескольких съемных штифтовых элементов. Подобный подход позволяет получать сложные соединения и адаптировать вкладку под многокорневые платформы.
Применяемые материалы при изготовлении
- Кобальт-хромовые сплавы – долговечны, дешевы, но менее эстетичны, их присутствие сразу становится заметным, даже под коронкой
- Керамика – хрупкие, но эстетически привлекательные
- Диоксид циркония – оптимальный вариант, долговечный и незаметный, но наиболее дорогой
Процесс установки включает следующие этапы:
- Подготовительный этап.
- Производство вкладки.
- Установка.
- Подготовительные работы перед установкой.
Таким образом, использование культевых вкладок должно быть обусловлено состоянием зубов и рекомендовано стоматологом.