Брекеты: металлические и керамические

Брекет-система — несъёмная ортодонтическая конструкция, которая выравнивает зубной ряд и исправляет прикус у взрослых и подростков. В клинике «Эстет» в Ростове-на-Дону лечение ведёт врач-ортодонт: сначала расчёт по снимкам и моделям, затем установка системы и плановые визиты до снятия.

Виды брекет-систем в клинике «Эстет»

• Металлические лигатурные — базовый вариант. Дуга крепится в пазах лигатурами, система прочная и предсказуемая, справляется со сложными случаями. Металл не скалывается, в отличие от керамики.
• Металлические самолигирующие — без лигатур, дуга фиксируется встроенным замком. Меньше трение, визиты к ортодонту нужны реже, гигиена проще.
• Керамические самолигирующие — замки подбираются под цвет эмали, поэтому система заметна значительно меньше металлической. Выбор тех, кому важна эстетика во время лечения.
• Частичная система Damon-Q — устанавливается на один сегмент челюсти (до 6 зубов), когда нужно исправить локальную проблему: скученность передних зубов, разворот одного-двух зубов, подготовка места под имплант.

Что исправляют брекетами

• Скученность зубов и нехватку места в зубном ряду;
• Щели между зубами, в том числе диастему;
• Дистальный, мезиальный, глубокий, открытый и перекрёстный прикус;
• Разворот и наклон отдельных зубов;
• Подготовку к протезированию и имплантации, когда соседние зубы наклонились в промежуток и мешают поставить коронку или имплант.

Как проходит лечение и сколько оно длится

1. Консультация ортодонта. Врач осматривает прикус, объясняет, что можно изменить, и какой тип системы подойдёт.
2. Диагностика. ОПТГ и ТРГ, слепки и гипсовые модели, расчёты. По ним составляется план: какие зубы и куда перемещаем, сколько это займёт времени.
3. Профессиональная гигиена. Перед фиксацией брекетов зубы очищают — под замками налёт снять уже не получится.
4. Установка. Замки фиксируются на зубы, ставится дуга. На одну челюсть уходит один приём.
5. Плановые визиты каждые 4–8 недель: активация системы, смена дуг, установка тяг и пружин по показаниям.
6. Снятие и ретенция. После снятия брекетов ставится ретейнер или изготавливается ретенционная каппа — без них зубы возвращаются в прежнее положение.

Средний срок лечения на брекетах — от года до двух. Точную длительность ортодонт называет после расчётов: она зависит от возраста, выраженности аномалии и от того, как зубы реагируют на перемещение. Ретенционный период обычно не короче срока активного лечения.

Брекеты или элайнеры

Брекеты работают в любом случае и справляются с тем, что элайнерам не по силам: сильная скученность, серьёзные аномалии прикуса, необходимость крупных перемещений корней. Элайнеры незаметны и снимаются на время еды и чистки, но требуют дисциплины — их носят не меньше 20–22 часов в сутки.

Если для вас принципиальна незаметность лечения, посмотрите раздел Прозрачные капы (элайнеры) — там описаны варианты и цены. Выбор между двумя методами делается не по предпочтению, а по клинической картине: ортодонт скажет на консультации, подойдут ли в вашем случае капы.

Брекеты подросткам и что делать в детском возрасте

Брекеты ставят, когда прикус сменился на постоянный — обычно с 11–13 лет. На молочные и смешанные зубы брекет-системы не устанавливают: в этом возрасте работают съёмными аппаратами, пластинками и трейнерами, которые направляют рост челюстей.

Если ребёнку ещё нет 11 лет, вам в раздел Исправление прикуса у детей — там про пластинки, трейнеры и систему Myobrace. Раннее лечение часто сокращает или полностью отменяет необходимость в брекетах позже.

Из чего складывается лечение на брекетах

Лечение состоит из трёх частей. Первая — диагностика: панорамный снимок и ТРГ, гипсовые модели и расчёты по ним. По ним ортодонт видит, какие зубы и куда нужно переместить, и составляет план — до того, как система окажется во рту.

Вторая часть — установка. Она считается по челюстям, поэтому лечение на одной челюсти и на обеих отличается по объёму работы, а иногда система нужна только в пределах сегмента. Третья — сопровождение до результата: плановые визиты раз в 4–8 недель, профессиональная гигиена при брекетах, снятие системы и ретенция — ретейнер или каппа, которые удерживают зубы в новом положении. Действующий перечень позиций — в разделе Цены в стоматологии, итоговый план ортодонт составляет после диагностики.

Лечение ведёт врач-ортодонт клиники: он же составляет план по снимкам и ведёт вас до снятия системы.