Пародонт — это то, что удерживает зуб: десна, связка и кость вокруг корня. Пока он здоров, зуб стоит прочно, даже если на нём пломбы и коронки. Когда воспаление уходит под десну, начинает убывать кость — и зуб теряется не от кариеса, а оттого, что его нечем держать. В клинике «Эстет» в Ростове-на-Дону пародонтолог занимается именно этим: снимает воспаление, убирает его причину и дальше ведёт пациента на поддерживающих визитах.
Когда пора к пародонтологу
Заболевания дёсен развиваются годами и почти не болят — в этом их особенность. Обращаются обычно тогда, когда зубы уже подвижны, хотя первые сигналы появляются намного раньше.
Гингивит, пародонтит и пародонтоз — это разные диагнозы
Слова похожи, поэтому их путают даже в статьях. Разница принципиальная: от неё зависит, что можно вернуть, а что уже нет.
- Что происходит
- Воспалена только десна, кость и связка не затронуты
- Как проявляется
- Краснота, отёк, кровоточивость при чистке
- Что важно
- Единственная стадия, с которой можно вернуться к норме полностью
- Что происходит
- Воспаление ушло глубже, образовался карман, кость вокруг корня начала убывать
- Как проявляется
- Кровоточивость, запах, оголение шеек, позже — подвижность
- Что важно
- Процесс можно остановить, утраченную кость — не вернуть
- Что происходит
- Ткани убывают равномерно, но воспаления нет — это другой механизм
- Как проявляется
- Шейки оголяются, десна плотная и бледная, кровоточивости нет
- Что важно
- Встречается значительно реже, чем этот диагноз ставят себе сами пациенты
Когда обращаться и что делает врач — в статье Пародонтолог. Разбор различий подробнее — в статьях Пародонтоз или пародонтит и Кровоточивость дёсен и гингивит.
Как устроено лечение
Что можно вернуть, а что нет
Здесь важно говорить прямо. Воспаление снимается, кровоточивость уходит, карманы уменьшаются, зубы перестают расшатываться дальше. Но костная ткань, которая уже убыла, сама не восстанавливается — она не отрастает от мазей, полосканий и уколов в десну. Поэтому смысл лечения не в том, чтобы «вылечить пародонтит навсегда», а в том, чтобы остановить процесс на текущем уровне и удержать зубы.
Чем раньше начали, тем больше остаётся: на стадии гингивита ткани возвращаются к норме, при пародонтите средней тяжести удаётся сохранить зубы на годы, при выраженной подвижности речь уже идёт о том, какие зубы сохранить, а какие заменить конструкцией. Ортопедическое решение подбирают вместе — раздел Протезирование зубов.
Поддерживающая терапия — не формальность
Пародонтит — хроническое заболевание. После активного лечения он не исчезает, а переходит в стабильное состояние, которое нужно удерживать. Схема простая: контрольный осмотр и профессиональная гигиена по графику, который назначает врач — обычно раз в 3–4 месяца, а не раз в год. За квартал налёт успевает минерализоваться в карманах, и всё возвращается.
Именно на поддерживающих визитах и решается судьба зубов: пациенты, которые приходят по графику, теряют зубы значительно реже тех, кто пролечился один раз и пропал на три года.
Что зависит от вас
- Чистка дважды в день по две минуты — и обязательно вечером: ночью слюны меньше, бактерии активнее.
- Нить или ёршики каждый день — воспаление почти всегда начинается между зубами, куда щётка не заходит.
- Отказ от курения — оно маскирует кровоточивость и ухудшает заживление; у курящих пародонтит протекает тяжелее.
- Контроль общих заболеваний — при сахарном диабете течение заболеваний дёсен заметно тяжелее, и наоборот, воспаление мешает контролировать сахар.
- Не заниматься самолечением — полоскания и гели снимают симптом, отложения под десной остаются, и процесс идёт дальше уже незаметно.
Действующий перечень услуг пародонтологии — в разделе Цены в стоматологии. Профессиональная гигиена, с которой начинается лечение, — на странице Профессиональная чистка зубов.
Клиника «Эстет» — Ростов-на-Дону, ул. Еременко, 97/29 (Левенцовка), офис № 81.
Записаться к пародонтологу: +7 (863) 333-30-63 или через форму на сайте.
Частые вопросы о лечении дёсен
Отвечает врач-пародонтолог клиники «Эстет»
Можно ли вылечить пародонтит?
Пародонтит — хроническое заболевание: утраченную костную ткань не восстановить. При своевременном лечении и регулярной поддерживающей терапии процесс удаётся стабилизировать и сохранить зубы. Если вам обещают «полное излечение навсегда», речь идёт о рекламе, а не о медицине.
Помогут ли полоскания и гели, если десна кровоточит?
Они уменьшат симптом на время. Причина кровоточивости — микробная плёнка и отложения у края десны и под ним; пока их не снимут, воспаление продолжится. Хуже другое: без крови процесс выглядит вылеченным, а кость продолжает убывать незаметно.
Больно ли лечить дёсны?
Вмешательства на дёснах проводят под местной анестезией. При профессиональной гигиене обезболивание применяют по показаниям — например, при чувствительности оголённых шеек. Если во время процедуры появляются болевые ощущения, скажите врачу сразу: анестетик добавляют.
Как часто нужно приходить после лечения?
Обычно раз в 3–4 месяца, а не раз в год: за квартал налёт в карманах успевает минерализоваться. Точный интервал врач назначает по глубине карманов, скорости образования отложений и наличию общих заболеваний.
Можно ли ставить импланты при пародонтите?
Только после того, как воспаление стабилизировано, и при достаточном объёме кости. Имплант в активно воспалённых тканях не приживается: те же бактерии, что разрушают связку зуба, действуют и вокруг конструкции. Последовательность всегда одна — сначала дёсны, потом имплантация.
Шатается зуб — его точно удалят?
Нет. Решение принимают по степени подвижности и уровню кости на снимке. Часть зубов удаётся сохранить, сняв воспаление и распределив нагрузку, в том числе за счёт объединения зубов в блок. Удаляют тогда, когда опоры уже не осталось и зуб поддерживает воспаление у соседних.



