Материал носит справочный характер и не является медицинской рекомендацией. Диагноз ставит врач на очном приёме.
Что происходит при рецессии
Корень зуба в норме прикрыт десной. У него нет эмали — снаружи он покрыт цементом, который тоньше и мягче. Когда десневой край отступает, эта поверхность оказывается открытой: она быстрее стирается, легче поражается кариесом и остро реагирует на температурные раздражители.
Ещё один эффект — эстетический. Зуб визуально удлиняется, между зубами у шейки появляются тёмные треугольные промежутки, куда забивается пища.
Почему оголяются шейки зубов
Чрезмерное давление при чистке
Жёсткая щётка, сильный нажим и горизонтальные «пилящие» движения травмируют край десны изо дня в день. Характерный признак такой рецессии — она симметрична и сильнее выражена с той стороны, которой человек чистит активнее.
Воспаление тканей вокруг зуба
При пародонтите десна отступает вслед за разрушающейся костью. Здесь рецессия — не самостоятельная проблема, а признак основного процесса; подробнее в статье пародонтоз или пародонтит.
Анатомические особенности
Тонкая десна, малое количество кости на наружной поверхности корня, высоко прикреплённые тяжи слизистой, положение зуба вне зубной дуги — всё это делает участок уязвимым даже при аккуратном уходе.
Перегрузка при жевании
Если отдельный зуб принимает на себя избыточную нагрузку из-за нарушенного смыкания или завышенной пломбы, ткани вокруг него страдают. Смежная тема — виды неправильного прикуса у взрослых.
Механическая травма
Пирсинг губы или языка, привычка держать во рту посторонние предметы, край съёмного протеза, ортодонтическая конструкция при неправильно рассчитанном перемещении зуба.
Чем это грозит
| Что вы замечаете | С чем связано | Срочность | Врач |
|---|---|---|---|
| Резкая боль от холодного у шейки зуба | Оголённый корень без эмали | В течение месяца | Терапевт, пародонтолог |
| Зубы выглядят длиннее, чем раньше | Смещение десневого края | Плановый визит | Пародонтолог |
| Ступенька и выемка у шейки, цепляется ноготь | Возможен клиновидный дефект | В течение месяца | Терапевт |
| Тёмные промежутки между зубами у десны | Убыль десневого сосочка | Плановый визит | Пародонтолог |
| Десна кровит, зуб подвижен | Активное воспаление с потерей кости | В течение недели | Пародонтолог |
Что делают на приёме
- Измеряют. Врач фиксирует глубину и ширину оголения, чтобы отслеживать динамику. Без исходных цифр невозможно понять, прогрессирует процесс или стабилен.
- Ищут причину. Оценивают технику чистки, смыкание, состояние дёсен, наличие травмирующих факторов. Без устранения причины любое лечение временное.
- Снимают чувствительность. Обработка оголённых участков защитными составами, подбор паст для домашнего использования — подробнее в материале про чувствительность зубов.
- Лечат основное заболевание. Если рецессия идёт на фоне воспаления, начинают с пародонтологического лечения.
- Восстанавливают дефект. При убыли твёрдых тканей у шейки участок пломбируют, при выраженной рецессии обсуждают хирургическое закрытие корня.
Можно ли вернуть десну на место
Сама по себе она не нарастает. Существуют хирургические методики закрытия оголённого корня — с использованием собственных тканей пациента. Они выполнимы не всегда: результат зависит от того, сохранились ли костная опора и межзубные сосочки.
Поэтому реалистичная цель в большинстве случаев — остановить процесс и защитить открытый участок. Чем раньше начато наблюдение, тем больше вариантов остаётся.
Что помогает не усугубить
- щётка средней или мягкой жёсткости и техника «выметания», а не горизонтального трения — правильную технику показывают на приёме
- отказ от абразивных отбеливающих паст в повседневном использовании
- ёршики подходящего размера вместо зубочисток
- контроль у стоматолога дважды в год с фиксацией динамики
- лечение бруксизма, если он есть: ночная перегрузка ускоряет процесс — об этом статья про бруксизм
- отказ от пирсинга в полости рта
Частые вопросы
Почему оголяются шейки зубов?
Чаще всего из-за сочетания причин: травмирующей техники чистки, тонкой десны и воспаления. Реже — из-за перегрузки отдельных зубов или механической травмы. Определить ведущий фактор можно только на осмотре.
Вырастет ли десна обратно?
Самостоятельно — нет. В части случаев корень закрывают хирургически, пересаживая собственные ткани. Возможность такой операции оценивает пародонтолог: она зависит от состояния кости и соседних участков.
Обязательно ли лечить, если ничего не болит?
Наблюдать нужно в любом случае: важно понять, стабильна рецессия или растёт. Активные вмешательства требуются не всегда, но открытый корень уязвим к кариесу и стиранию, поэтому оставлять его без внимания не стоит.
Можно ли ставить брекеты при рецессии?
Можно, но с осторожностью и под контролем пародонтолога: неправильно спланированное перемещение зуба способно усилить оголение. Иногда сначала укрепляют десну, а уже потом начинают ортодонтическое лечение.
Помогают ли специальные пасты?
Пасты для чувствительных зубов уменьшают реакцию на холодное, то есть работают с симптомом. На положение десневого края они не влияют, поэтому используются как часть плана, а не вместо него.
Связана ли рецессия с возрастом?
С возрастом она встречается чаще, но это не обязательный спутник старения. Выражение «зубы удлиняются с годами» описывает накопленный результат воспаления и травмы, а не естественную норму.
Что делать, если оголённый участок потемнел?
Показать врачу: потемнение может быть пигментацией, а может — кариесом корня, который развивается быстрее обычного. Различить их по внешнему виду самостоятельно нельзя.
Куда обратиться в Ростове-на-Дону?
В клинику «Эстет» на Еременко, 97/29 — к пародонтологу. На приёме зафиксируют исходные размеры оголения и разберутся с причиной. Запись по телефону или через форму на сайте.
Зубы стали «длиннее» и реагируют на холодное?
Запишитесь к пародонтологу клиники «Эстет»: врач измерит оголение, найдёт причину и объяснит, что можно остановить, а что — восстановить.
Запись по телефону: +7 (863) 333-30-63
г. Ростов-на-Дону, ул. Еременко, 97/29
Пн–Пт с 9:00 до 20:00, Сб с 10:00 до 15:00
Материал подготовлен специалистами клиники «Эстет» и носит справочно-информационный характер. Это не медицинская рекомендация, не руководство к самолечению, не назначение и не замена очной консультации. Один и тот же симптом бывает признаком разных заболеваний: определить причину, поставить диагноз и подобрать лечение может только врач на приёме — после осмотра и необходимой диагностики. Не принимайте лекарственные препараты и не начинайте лечение, ориентируясь на статью в интернете. Сроки, этапы и методы, описанные здесь, приведены как общий ориентир и в конкретном случае могут отличаться. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
